في البداية يجب أن نعرف أن الأنيميا و فقر مرض شائع جداً يصيب الملايين من الناس بأعراض مختلفة و كثيرة جدا فأحياناً تتراوح بين اعراض بسيطة مثل الاجهاد المستمر مع أقل مجهود و شحوب البشرة الي اعراض اكثر حدة مثل خفقان القلب و تسارع الضربات الذي يسبب القلق و الخوف لدى بعض الأفراد و غيرها من الاعراض التي سنتعرف عليها بالتفصيل .

فيمكن القول أن الأنيميا و فقر الدم تسبب الكثير من الأعراض الشائعة و المختلفة لذلك سنعرض هذا الموضوع بالتفصيل





ماهى الأنيميا و فقر الدم ؟ 

تعريف الأنيميا

الأنيميا هي نقص عدد كرات الدم الحمراء أو ما تحتوية من هيموجلوبين و يشار اليها ايضا بضعف أو فقر الدم .


أسباب الأنيميا و فقر الدم

الأنيميا و فقر الدم

Image by 200 Degrees from Pixabay

الأنيميا الناتجة عن خلل فى تكوين الدم بالجسم

وتحدث نتيجة نقص العناصر المتناوله في الاكل و قلة امتصاص الجسم للعناصر المكونة لكرات الدم الحمراء و منها :

الحديد: و هو الاكثر شيوعا و سوف نتعرض له تفصيلياً

البروتين : كما فى حالات سوء التغذية

بعض الفيتامينات : مثل فيتامين ب 12 و حمض الفوليك (الأنيميا الخبيثة)

و يعتمد العلاج على امداد الجسم بالمواد التى يحتاجها فى صورة دوائية و غذائية 

أمثلة دوائية لعلاج الأنيميا الناتجة عن خلل في تكوين الدم بالجسم

F9108188DC365D68 2020 10 07 23 41 08 فيتامين فيروترون أكياس للأطفال شفاء

فيروترون أقراص ( Ferrotron Tablet ) و فيروجلوبين شراب ( Feroglobin Syrup )

  • فيروترون أقراص يحتوى على الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب١٢ بالإضافة إلى الزنك والنحاس وفيتامين ج وفيتامين ب١و٢ و٦والبيوتين.
  • فيروجلوبين شراب لعلاج الأنيميا و فقر الدم عند الأطفال و يحتوى على الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب١٢ والزنك والنحاس وفيتامين ب.

ما هي الآثار الجانبية لأدوية الفيتامينات ؟

  • مشاكل الجهاز الهضمي
  • حرقان في المعدة
  • الاسهال أو الامساك
  • الأرق إذا تم أخذها ليلاً

الأنيميا وفقر الدم الناتجة عن النزيف

أكثر أسبابها شيوعاً تلك الناتجة عن البواسير النازفة و الطمث الزائذ و الحمل المتكرر و الأصابة بالديدان الخطافية كالانكلستوما و ديدان البلهارسيا أو تعاطى الأسبرين و المسكنات باستمرار الذي يسبب ظهور الدم فى البراز نتيجة قرحة المعدة و التهاب القولون و سرطان القولون

لذلك يجب عمل تحليل براز لمعرفة ما اذا كان هناك دم فى البراز و يسمى هذا التحليل ب (fecal occult blood test) و هذا يكون دلاله علي فقدان الدم من داخل الجسم

ويكون العلاج في هذا النوع من الأنيميا بمعالجة السبب

الأنيما الناتجة عن تكسر كرات الدم الحمراء (Haemolysis)

و يرجع ذلك الى عيوب وراثية أو مكتسبة تسبب تكسر كرات الدم الحمراء نفسها أو الى وجود عوامل تساعد على تكسرها داخل الأوعية الدموية.

أمثلة لهذا النوع ممن الأنيميا :

أنيميا البحر الأبيض المتوسط (Thalassemia) و الأنيميا المنجلية (Sickle Cell Anemia)

و علاج هذه الحالات يكون عن طريق نقل الدم و تناول حمض الفوليك و ممنوع تناول مركبات الحديد فى هذه الحالات.

أنيميا الفول :

و علاجها يكون بتجنب الأطعمة المسببة ( البقول و منتجاتها و الأدوية المسببة ) السلفا و الأسبرين و أدوية الملاريا و الكلورامفينيكول و بعض المضادات الحيوية الأخرى و قد يحتاج المريض الى نقل دم فى حالات تكسير كرات الدم الحمراء .

الأنيميا و فقر الدم المكتسبة نتيجة نقل الدم الغير متوافق مع الجسم و التعرض لبعض السموم و المبيدات و المعادن الثقيلة مثل الرصاص و أيضاً الحروق الشديدة .

و علاج هذه الحالات يكون حسب كل حالة .

الأنيميا الناتجة عن بعض الأمراض المزمنة و بعض الأدوية

الأصابة ببعض الأمراض المزمنة مثل الفشل الكلوى و الكبدى و الالتهابات المزمنة تؤدى الذى الاصابة بالأنيميا نتيجة لأسباب عديدة تختلف باختلاف المرض.

كما ان تناول بعض الأدوية مثل أدوية الأورام و الكورتيزون و كثير من المسكنات يؤدى أيضا الى الاصابة بالأنيميا و فقر الدم.

و علاج الأنيميا و فقر الدم الناتجة عن هذه الحالات يعتمد على علاج السبب .

أنيميا نقص الحديد

تعتبر أنيميا نقص الحديد أكثر أنواع الأنيميا انتشارا و تنتج عن :

نقص تناول الحديد خاصة مع زيادة الاحتياج اليه

نقص امتصاص الحديد من الجهاز الهضمى 

زيادة فقد الحديد نتيجة النزف المتكرر

درجات نقص الحديد

أولا : يقل الحديد المخزن (بالكبد و النخاع و العضلات و الطحال) و يقل ببلازما الدم لكن دون تغيير بصورة الدم أو ظهور أعراض مرضية .

ثانيا : تقل نسبة الهيموجلوبين بالدم دون تغير فى حجم كرات الدم الحمراء و أيضا بدون ظهور أعراض مرضية تذكر .

ثالثا : ينخفض مستوى الهيموجلوبين بحيث يؤثر على حجم و عدد كرات الدم الحمراء و هنا تظهر الأعراض المرضية لفقر الدم .

و تختلف شدة الأعراض من فرد لآخر حسب شدة الأنيميا و فقر الدم .



أعراض أنيميا نقص الحديد

تختلف شدة أعراض الأنيميا و فقر الدم من فرد لآخر حسب درجة الأنيميا

تعتبر أعراض و مظاهر نقص الحديد (الأنيميا) من الأعراض الشائعة مثل :

  • فقدان الشهية 
  • التعب مع أقل مجهود 
  • ضعف التركيز و الصداع و الدوخة 
  • سهولة تقصف الشعر و الأظافر و فقدان بريقها 
  • عدم انتظام الدورة لدى البنات و السيدات 
  • شحوب الجلد
  • التهابات بالفم و السان و تنميل بالأطراف

أما مضاعفات الأنيميا و فقر الدم فقد تسبب تضخم بسيط فى الطحال أو خفقان في ضربات القلب و قد تكون من الشدة بحيث تسبب هبوط بعضله القلب .

علاج أنيميا نقص الحديد

في الحالات البسيطة تأخد فيتامينات أقراص مثل

2020 10 07 23 41 30 ثيراجران غشخخفش Google SearchFerrosanol Duodenal Capsules

ثيراجران أقراص ( Theragran Tablet ) و فروسانول ديودينال ( Ferrosanol Duodenal Capsules )

لكن في حالات الأنيميا الشديدة ( هيموجلوبين اقل من 9) و نقص الحديد عند السيدات الحوامل يعطي

2020 10 08 00 25 32 euronemia Google Search  حقن لعلاج الانيميا ونقص الحديدSacrofer Ampoules

  • حقن يورونيميا ( Euronemia ) :

تحتوى على الحديد ويتم حقنها فى الوريد وتستخدم لعلاج علاج الأنيميا الشديدة وخاصة فى السيدات الحوامل وفى الشهور الأخيرة ممن يعانون من نقص الهيموجلوبين فى الدم.

  • هيموجيت حقن لعلاج الانيميا ( Haemojet ):

تحتوى على الحديد ويتم حقنها فى العضل.

  • سكروفير حقن الحديد لعلاج الانيميا ( Sacrofer ) :

تحتوى على الحديد ويتم حقنها فى الوريد لعلاج نقص الحديد والأنيميا التي لا تستجيب عن طريق العلاج عن طريق الفم أو علاج النقص الحاد للحديد خصوصاً بعد التعرض لنزيف.

علاج الأنيميا الناتجة عن نقص فيتامين ب

( Pernicious Anemia )

2020 10 08 00 36 28 حقن بيتولفكس Google Search2020 10 08 00 35 47 ديبوفيت Google Search2020 10 08 00 36 08 حقن نيوروفيت Google Search

  • حقن ديبوفيت ( Depovit Amp )
  • حقن نيوروفيت ( Neurovit Amp )
  • حقن بيتولفكس ( Betolvex )

تعالج هذه الحقن الأنيميا و فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب عن طريق تعويض فيتامين ب في حال عدم امتصاص فيتامين ب من الأمعاء و هذا هو سبب حدوث الأنيميا الخبيثة ( Pernicious Anemia ).


الفئات المعرضة للاصابة بالأنيميا

الأطفال المعرضون للاصابة بالأنيميا

  • الطفل المولود مبكراً (أقل من 37 اسبوع أو ناقصى الوزن ) أقل من 2.5 كجم .
  • الطفل المولود لأم مصابة بالأنيميا .
  • الرضيع الذى يتغذى لفترة طويلة على لبن الأم فقط .
  • الرضيع الذى يتغذى على ألبان الأبقار و لديه حساسية ضدها .
  • الطفل الذى يتناول غذاء غير متوازن قليل المحتوى من الحديد .
  • الطفل المصاب ببعض الديدان كالأنكلستوما أو البلهارسيا .

البالغون المعرضون للأصابة بالأنيميا

  • المرأة أكثر تعرضا للاصابة بالأنيميا من الرجل خاصة .
  • البنات فى سن البلوغ و المراهقة .
  • السيدات الحوامل .
  • السيدات المرضعات .
  • السيدات اللاتى يتعرضن لنزيف متكرر مرضى او عن طريق تكرار الحمل و الولادة مع تقارب فترات الحمل .
  • كما ان الاصابة ببعض الامراض التى تحدث نزيفاً مستمراً مثل البواسير المزمنة أو بعذض الديدان أو تناول بعض الادوية بكثرة خاصة المسكنات تعرض الشخص لنقص الحديد .





معوقات امتصاص الحديد من الغذاء

  • الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل اللبن و منتجات الألبان و يفضل تناولها قبل أو بعد الأكل بفترة كافية.
  • الأطعنة الغنية بمركبات حمض الفايتيك (Phytic acid) مثل الحبوب الكاملة و يمكن التغلب عليها بتناول أطعمة غنية بفيتامين ج .
  • السوائل أو الأطعمة الغنية بالتانين مثل الشاى و القهوة و ينصح أيضا بتناولها بعد الأكل بساعة على الأقل و يفضل استبدالها بمشروب آخر مثل الحلبة أو الكركديه أو التمر هندى .

الأسس العامة للوقاية من أنيميا نقص الحديد

  • التغذية الصحية 
  • اختيار الأطمة الغنية بالحديد 
  • القضاء على الأمراض الطفيلية 

كم تستغرق مدة علاج الأنيميا و فقر الدم ؟

عادة يستغرق تحسن الأعراض من أسبوعين إلى ثلاث أسابيع ولكن قد يحتاج علاج الأنيميا و فقر الدم و إعادة مخزون الحديد لمستواه الطبيعى إلى ٦ أشهر

و بذلك نكون قد أنهينا شرح موضوع الأنيميا و فقر الدم بالتفصيل ، لقراءة الموضوع القادم مــن هـنـــا


ولا تنسواالإشتراك في قناتنا علي اليوتيوب لمتابعة كل جديد

يمكنكم مشاهدة العديد من الفيديوهات الطبية المميزة عن شرح العديد من الأمراض و كيفية علاجها بالطريقة الصحيحة

كذلك معرفة التداخلات الدوائية و موانع الاستخدام للعديد من الأدوية

Subscribe Now to our YOUTUBE channel to learn more about diseases and medicine.


Pharmacy Cafe

Pharmacy Cafe is a team of pharmacists committed to providing our audience with trusted, real-world, evidence-based health information from the nation's leading healthcare providers and patient advocates, alongside personal patient perspectives and health consumer insights from those on the front lines, in real time.

Subscribe
Notify of
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments