موضوع اليوم عن حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال ، كيف يمكنك حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال بالطريقة الصحيحة ؟

مما لا شك فيه أن جرعة المضاد الحيوي من الأشياء التي يجب حسابها بكل دقة وبالأخص للاطفال لكي تعطي النتيجة المطلوبة بدون أي ضرر للطفل

هذا الموضوع موجه بشكل خاص للصيادلة الذين يتعرضون لمثل هذا الموقف بشكل يومي فالكثير من روشتات الاطفال تحتوي علي مضاد حيوي و يجب علي الصيدلي مراجعة الجرعة المكتوبة

و أحياناً لا يكتب الطبيب جرعة شراب المضاد الحيوي

لذا ينبغي علي الصيدلي أن يكون علي دراية بكيفية حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال بشكل صحيح

وقبل أن نشرح كيفية حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال ، سنشرح كيفية حساب وزن الطفل لأن جرعة الدواء الصحيحة تعتمد بشكل أساسي علي وزن الطفل

فالميزان هو أهم جهاز في عيادة الاطفال و يجب أن يكون الوزن في غاية الدقة و خصيصاً وزن الأطفال الرضع




ويمكنك حساب وزن الطفل من خلال عمره بالقواعد الآتية :

أولاً : إذا كان عمر الطفل أقل من عام

يتم حساب الوزن من خلال هذه المعادلة

( العمر بالشهور + 9 ) على 2  
  • مثال : إذا كان الطفل عمره 6 شهور

يتم حساب الوزن على إنه ( 6  + 9 ) على 2

15 / 2  يساوي 7.5  كيلو جرام

هذه المعادلة دائماً ما تكون زائدة نصف كيلو

و بالتالي فإن وزن هذا الطفل يكون من 7  إلى 7.5 كجم

  • مثال آخر :  طفل عمره 9 شهور

يتم حساب الوزن على إنه ( 9 + 9 ) على 2

18 / 2  يساوي 9  كيلو جرام

بالتالي فإن وزن هذا الطفل يكون من 8.5  إلى 9  كجم

و إذا قمت بطرح نصف كيلو يكون حساب وزن الطفل دقيق جداً


ثانياً : إذا كان عمر الطفل أكبر من سنتين

حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال

يتم حساب الوزن من خلال هذه المعادلة

( العمر بالسنين * 2 ) + 8
  • مثال طفل عمره 4 سنوات

يتم حساب الوزن على إنه ( 4 * 2 ) + 8

8 +  8 يساوي 16  كيلو جرام

  • مثال آخر طفل عمره 3 سنوات

يتم حساب الوزن على إنه ( 3  *  2  ) + 8  يساوي 14 كيلو جرام

وهكذا …


ثالثاً : حساب الوزن من عمر 5 سنوات الي 14 سنة

يتم حساب الوزن من خلال هذه المعادلة

( العمر بالسنين * 4 )
  • مثال طفل عمره 10 سنوات

يتم حساب الوزن على إنه ( 10 * 4 )

 يساوي 40  كيلو جرام


و بالتالي فإن هناك 3 معادلات لحساب وزن الطفل حسب العمر :

  • إذا كان العمر أقل من 1 عام

    يتم حساب الوزن كالآتي

    ( العمر بالشهور  + 9  ) على 2

  • إذا كان العمر أكثر من سنتين

    يتم حساب الوزن كالآتي

    ( العمر بالسنين * 2 ) + 8

  • إذا كان العمر من 5 سنوات الي 14 سنة

    يتم حساب الوزن كالآتي

    ( العمر بالسنين * 4 )

ولكن يظل الأفضل هو وزن الطفل بالميزان لأن الطفل من الوارد أن يكون نحيف أو أكثر سمنة من الطبيعي وهذه المعادلات نلجأ إليها في حالة عدم وجود ميزان للاطفال بداخل الصيدلية لأن الوزن خطوة مهمة في حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال





الأشكال الدوائية و التركيزات لأدوية الشراب
( Syrup Forms and Concentration )

أي تركيز مكتوب عليه كل 5mL  بيحتوي على كذا مجم

يجب أن تعرف إن هذا التركيز موجود في 5mL

  • مثال ال Paracetamol 120 mg  في 5  مللي لتر

أو 5 سنتيمتر مكعب

المللي لتر يساوي السنتيمتر المكعب

هنا السنتيمتر مكعب يحتوي علي كام مللي جرام ؟؟؟

24 مللي جرام 

  • مثال اخر ال 250 ملي جرام في 5  ملي لتر

هنا السنتيمتر مكعب يحتوي علي كام مللي جرام ؟؟؟

50 مللي جرام


معيار المعلقة

معلقة الشاي تحتوي على 3.5  مللي لتر  

معلقة المضاد الحيوي البلاستيك 5 مللي لتر

معلقة الأكل العادية 7.5 مللي لتر  

معلقة الشوربة 15 مللي لتر

الفنجان  30 مللي لتر


و قبل أن نتطرق إلي شرح طريقة حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال يجب أن تكون علي علم بـــ

كيفية التفرقة بين العدوي الفيروسية و البكتيرية ؟

حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال

90% من حالات العدوى تكون فيروسية ولا تستجيب للعلاج بالمضاد الحيوي

حتي إذا كانت الحالة عدوي جهاز صدري أو إلتهاب جيوب انفية أو إلتهاب في الاذن الوسطى فأغلب هذه الحالات تكون نتيجة لعدوي فيروسية

التفرقة بين العدوى الفيروسية و البكتيرية يعتمد علي 3 اشياء :

السخونية

نشاط الطفل

الشهية

فإذا كانت حرارة الطفل لا تدوم بشكل مستمر مع استمرار نشاط الطفل كالمعتاد و شهية طبيعية للطفل ففي هذه الحالة تكون العدوي فيروسية و بالطبع فإننا لا نحتاج إلي استخدام مضاد حيوي

أما إذا كانت حرارة الطفل مرتفعة بشكل مستمر مع همدان في الجسم و خمول و انعدام لشهية الطفل ففي هذه الحالة تكون العدوي بكتيرية و بالطبع نحتاج إلي استخدام مضاد حيوي باستشارة الطبيب المعالج


و نأتي الآن إلي الجزء الأكثر أهمية في حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال ألا و هو جرعة المضاد الحيوي بالمللي جرام لكل كيلو جرام من وزن الطفل

Amoxicillin / Clavulenic 60-90 mg/kg q12hr

وهذه القاعدة معناها أن كل كجم يقابله 90 مجم من الاموكسيسللين و الكلافيولينيك اسيد ( اوجمنتين شراب ) و تقسم هذه الجرعة كل 12 ساعة

فإذا كان وزن الطفل 10 كجم فإنه يحتاج إلي 900 مجم في اليوم

وباعتبار أن تركيز الدواء

Augmentin 475 mg / 5 ml

فإن الطفل يكون بحاجة إلي 9 مللي يومياً تقسم إلي 4.5 مللي كل 12 ساعة

إذن فالقاعدة السابق ذكرها وهي

Amoxicillin / Clavulenic 60-90 mg/kg q12hr

في غاية الأهمية لأنه من خلالها نستطيع حساب أي جرعة باختلاف الوزن

و كل نوع من المضادات الحيوية له قاعدة مختلفة عن الأخري

و سنذكر فيما يلي قواعد أغلب أنواع المضادات الحيوية ليسهل عليك كصيدلي حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال بالشكل الصحيح




Amoxicillin / Clavulenic 60-90 mg/kg q12hr

Vancomycin 10 mg/kg q6hr

Linezolid </= 12 years 10 mg/kg/dose q8hr

                   > 12 years 10 mg/kg/dose q12hr

Piperacillin / Tazobactam 75-100 mg/kg/dose q6hr

Cefepime 50 mg/kg/dose q8hr

Cefotaxime 50 mg/kg/dose q6-8hr

Ceftazidime 50 mg/kg/dose q8hr

Ceftriaxone 80-100 mg/kg/d once daily

Ciprofloxacine IV 15 mg/kg/dose q8hr

Levofloxacine </= 5 years 10 mg/kg/dose q12hr

                           > 5 years 10 mg/kg/dose q24hr

Gentamicin 2.5 mg/kg/dose q8hr

Metronidazole 7.5-10 mg/kg/dose q6-8hr


 و بذلك نكون قد تعرفنا علي كيفية حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال بالطريقة الصحيحة الأمر الذي يجب علي كل صيدلي أن يكون علي دراية به ليجيد التصرف في الحالات المختلفة التي يتعرض إليها بداخل الصيدلية بشكل يومي

و قد حاولنا إلمام المعلومات حول حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال و تبسيطها بقدر الإمكان حتي يسهل علي الجميع فهمها و استيعابها جيداً و تطبيقها بشكل عملي بداخل الصيدلية

وذلك حرصاً منا علي الارتقاء بمستوي الصيادلة و تعميق الفهم الجيد الممزوج مع الدراسة بشكل مبسط للجميع 

فالصيدلي هو الخبير الوحيد بالدواء

Pharmacist is the only expert about the drug

و هذه هي القاعدة الأولي التي درسناها بالكلية منذ الالتحاق بها فالصيدلي له اليد العليا في كل ما يخص الدواء بشكل كامل لذلك فإن حساب جرعة المضاد الحيوي للاطفال من الضروري معرفتها و فهمها جيداً

فيجب عليك فهم كل ما يخص الدواء بدءاً من مادته الفعالة و استخدامه و جرعته الصحيحة و أعراضه الجانبية و موانع استخدامه و التداخلات الدوائية التي قد يسببها هذا الدواء إذا ما تم استخدامه بجانب أنواع أخري من الأدوية


لا تنسوا الإشتراك في قناتنا علي اليوتيوب لمتابعة فيديوهات مهمة حول الأمراض المختلفة و أحدث طرق العلاج المعتمدة عالمياً

يمكنكم متابعة الموضوع التالي من هنا

Subscribe Now to our YOUTUBE channel to learn more about diseases and medicine.


Pharmacy Cafe

Pharmacy Cafe is a team of pharmacists committed to providing our audience with trusted, real-world, evidence-based health information from the nation's leading healthcare providers and patient advocates, alongside personal patient perspectives and health consumer insights from those on the front lines, in real time.

Subscribe
Notify of
guest
2 Comments
Oldest
Newest Most Voted
Inline Feedbacks
View all comments
trackback

[…] يمكنكم مشاهدة الموضوع السابق من هنا […]

trackback

[…] يمكنكم مشاهدة الموضوع السابق من هنـــــا […]