طرق أخذ الحقن الصحيحة من أهم الموضوعات التي يجب علي كل طبيب أن يكون علي وعي كامل بها ، فقد انتشرت أخطاء كثيرة في الآونة الاخيرة حول طريقة أخذ الحقن .. ذلك الأمر الذي يؤدي إلي كوارث حقيقية تضر بالمريض .

لذلك وجب علينا التوعية بالمعلومات الطبية الصحيحة التي درسناها و التي يجب أن تُطبق كما هي للحفاظ علي صحة المريض .

و سنشرح كل طرق إعطاء الحقن سواء الحقن العضلي أو الحقن الوريدي أو حقن الانسولين و سنتطرق إلي الاحتياطات الواجب اتخاذها في كل حالة فهذا الموضوع يُعد مرجعاً شامل لكل المعلومات الخاصة بـ طرق أخذ الحقن الصحيحة





ما هي الاحتياطات الواجب مراعاتها عند أخذ الحقن ؟

1- غسل الیدین بالماء و الصابون قبل و بعد إعطاءك الحقن للمریض شيء ضروري .

2- اختیار مكان مناسب ذو إضاءه مناسبة مع مراعاة خصوصیة المریض .

3- قبل فتح الكیس المحتوي على السرنجة تأكد من تاریخ صلاحیتھا فإن وجدته منتھي فاعلم إنھا غیر صالحه للإستخدام لإن تعقیمھا قد انتھى .

4- لا تستخدم سرنجة مستعمله من قبل حتى لو كانت لنفس المریض .

5- قبل تعبئة السرنجة تأكد من صلاحیة الدواء و عدم تعكره أو تغیر لونه .

6- قم بتعبئة الحقنة .

7- لا تقم بخلط نوعین من الدواء معاً في سرنجة واحدة إذا لم یكن ذلك موصوفاً من جانب الطبیب .

8- إذا وجدت فقاعات من الھواء في السرنجة قم بالطرق الخفیف بظھر إصبعك على جانب السرنجة حتى ترتفع الفقاعات للأعلى ثم بعد ذلك قم بالضغط بالمكبس لأعلى حتى یبدأ الدواء بالخروج مستقیماً من فتحة الإبرة.

9- لا تلمس أبداً سن الحقنة بیديك .

10- لا تُطھر الإبرة بأي مطھر فھي معقمه .

11- لا تترك السرنجة بعد تعبئتھا بالدواء مكشوفة على أي سطح ” مكتب مثلا ” و لكن إذا كان لابد من تركھا فقم بتغطیتھا بغطائھا لمده قصیرة .

12-  بعد إعطاء الدواء قم بتغطیة الإبرة بغطائھا و قم بفصلھا عن السرنجة و ضعھما معا في الكیس البلاستیك أو ضع الإبرة في علبة الإبر المخصصة لجمع الإبر المستعملة و تخلص منھا بطریقة آمنة .

14- لا ترمي أبداً الإبرة في كیس القمامة دون غطائھا لإن من الممكن أن تصیب شخص آخر بالعدوى .


خطوات أخذ الحقن

 الحقن العضلي

طرق أخذ الحقن الصحيحة

أخذ الحقن في المقعدة

1- بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2- اطلب من المریض كشف مقعدته بحیث یكون نصفھا الذي سوف تحقن فیه مكشوفاً كاملاً لك و لا حرج أبداً أن تقوم أنت بتكملة كشفھا فھذا أفضل من أن تسبب له مشكلة بعد ذلك .

3- قم بتقسیم نصف المقعدة المكشوفة إلى أربع أرباع كما في الصورة . ” التقسیم یكون بالنظر و لیس بالقلم و المسطرة”

4- قم بتطھیر الجزء ” الربع ” العلوي الخارجي مستخدما قطن و كحول في حركه دائریة .

5- قم بأخذ جزء طولي من العضلة بیدك الیسرى و أضغطه بین أصابعك جیدا لإن ھذا یقلل كثیرا من إحساس المریض بدخول الإبرة .

6- قم برشق الإبرة مره واحده بیدك الیمنى في الجزء الذي تمسكه من المقعدة بزاویة 90 درجه ” عمودي على الجلد ” . بعض المصادر تقول قم بالسحب فإن لم یدخل دم إلى السرنجة فأنت في المكان السلیم .

2020 10 04 14 31 11 gluteal muscle injection Google Search

7- قم بإفراغ محتویات السرنجة داخل العضلة بمعدل معتدل .

8- قم بسحب السرنجة من المقعدة تدریجیا و یدك الأخر تضغط العضلة للأسفل .

9- قم بعمل تدلیك للحظات مستخدما القطنه و الكحول.

10- اطلب من المریض یرفع ملابسه أو قم أنت بمساعدته .





ملاحظات علي أخذ الحقن في المقعدة 

* تعتبر عضلة المقعدة أكبر و أأمن عضلة یمكن أخذ الحقن بھا في الجسم و ھي الأكثر استخداماً .

* في الأطفال أقل من سن 10 سنوات ” بعض المصادر ذكرت 15 سنة ” ممنوع أخذ الحقن في المقعدة لإن عرق النسا ” عصب ” یكون لیس في مكانه الطبیعي بعد و یتم أخذ الحقن في عضلة الفخذ من الخارج .

* لا یتم أخذ الحقن أبداً إلا في الربع العلوي الخارجي حتى لا یتم إصابة عرق النسا ” عصب ” و ھو المرسوم بالأصفر في الصورة .

* إذا أصیب عرق النسا فإن المریض یشعر بألم في رجله من الخلف و حرقان .

* لا یجب حقن أكثر من 5 ملي في مكان واحد لإن ذلك سیسبب حدوث خراج مكان أخذ الحقن .

* بعض الناس یقومون بلفت انتباه المریض و شغله بشيء آخر مثل ” قرصه في النصف الآخر من المقعدة أو ضربه أو أي شيء ” حتى لا ینتبه لألم الإبرة و لكن من الأفضل فقط أن تقوم بأخذ جزء طولي من العضلة بیدك الیسرى و أضغطه بین أصابعك جیدا لكي یقل ألم دخولالإبرة.

* ممنوع نھائیا حقن سرنجة بھا دم ” بعد فشل محاولة حقنھا في الورید ” داخل العضلة لإن ذلك سوف یتسبب في حدوث خراج و صدید.

* للتدریب على طریقة أخذ الحقن یمكنك استخدام برتقالھ في البدایة مثل الصورة التالیة .

9248946 orig


أخذ الحقن في عضلة الكتف 

أخذ الحقن

1- بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2- اطلب من المریض كشف كتف كما بالصورة.

3- یمكنك أن تحس رأس العظمة في الكتف قبل أن تبدأ .

4- قم بتطھیر الجزء الذي سوف تحقن فیھ باستخدام قطن و كحول .

5- قم بسند الكتف بین الإصبع الإبھام و باقي أصابع الید كما في الصورة .

6- قم برشق الإبرة في الكتف كما بالصورة بزاویة 90 درجه عند استخدام إبره قصیرة أو بزاویة مائلة قلیلا عند استخدام الإبر الطویلة .

7- قم بإفراغ المحتویات تدریجیاً .

8- قم بسحب السرنجة من العضلة تدریجیا و یدك الأخر تضغط العضلة للأسفل .

9- قم بعمل تدلیك للحظات مستخدما القطنه و الكحول .

10- اطلب من المریض یعید ملابسه أو قم أنت بمساعدته.

ملحوظة : الكحول یبطل من عمل بعض التطعیمات فمن الأفضل عدم استخدامه معھا.





أخذ الحقن في عضلة الفخذ

.یكون عادة في الأطفال حتى سن 10 سنوات و یكون في عضلة الفخذ الخارجی

anterolateral thigh2020 10 04 16 06 31 injection in thigh Google Search


الحقن الوريدي

یعد الحقن الوریدي من أفضل طرق إعطاء الدواء خاصة في حالات الطوارئ و ذلك لسرعة الوصول للنتیجة المطلوبة  لأن الدواء یدخل الدم مباشرة .

من الممكن الحقن في أوردة مختلفة من الجسم و في بعض الأحیان نضطر للحقن في أوردة الرقبة و لكن الأكثر شیوعا و الذي سیتم مناقشته ھنا بإذن الله ھو الحقن في أوردة الذراع و اليد .

الحقن الوريدي في الذراع

إن الأوردة تمتاز بكونھا سطحیه و یمكن رؤیتھا بسھوله و لكن لدراستنا التشریحیة فإنه من الممكن أن نعطي الحقنة في الورید بعد أن نحسه في مكانه حتى و لو لم نراه ” تحتاج تدریب و خبره ” ھیا بنا نبدأ الحقن الوریدي في الذراع :

P50 5hqdefault

1– بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2- اطلب من المریض كشف ذراعه كما بالصورة .

3- قم بربط رباط على الذراع أعلى من مكان الورید الذي سوف تقوم بالحقن فیه .

4- قم بتنزیل ید المریض لتكون باتجاه الأرض و انتظر بضع ثواني حتى یتضح الورید .

5- قم بلمس الورید و التأكد منه .

6- قم بتطھیر مكان الحقن مستخدما قطنه و كحول و لا تلمس الورید بیدك ثانیة بعد تطھیره .

7- قم بسحب الجلد في المنطقة تحت الورید إلى أسفل لتثبیت الورید .

8- قم بإدخال سن الإبرة في اتجاه الورید و سن الإبرة یرتفع ” 30-45 ” درجه من على سطح  الجلد و یكون الجزء الأطول من الإبرة مماساً للجلد أي إن فتحة الإبرة للأعلى .

9- في أثناء الدخول سوف تحس بمقاومة و عندما تدخل الإبرة في الورید ستحس بأن المقاومة قد زالت ” ھذه تأتي مع التمرس و التدریب “.

10- للتأكد إن الإبرة في الورید قم بالسحب بالسرنجة فإذا رأیت الدم یدخل للسرنجة فأنت في الورید فقم بفك الرباط أو اطلب من مساعدك فكه و قم بتثبیت السرنجة بیدك الیسرى و قم بالحقن التدریجي و بمعدل مناسب بیدك الیمنى.

11- بعد الانتھاء من الحقن ضع القطنه بالكحول على مكان الإبرة ثم قم بسحب الحقنة تدریجیا إلى أن تسحبھا كلھا. و لا تقم بتدلیك مكان الحقن أبدا.

12- أطلب من المریض أن یضغط على القطنه بضع دقائق و یرفع یده إلى أعلى و من الممكن أن یثني ذراعه على القطنه و ھذه خطوه مھمة جدا لإن لو لم یفعل ذلك سوف ینزف .


ملاحظات على الحقن الوريدي في الذراع

* من الممكن استخدام جھاز الضغط و ربطه على الذراع و رفع الضغط أعلى من الضغط الانبساطي للقلب و أقل من الانقباضي ” ترفعه 80 – 100″

* كما یمكن أن تطلب من أحد أقارب المریض أو أحد الزملاء أو المریض نفسه أن یقوم بالإمساك بذراع المریض حتى تبدأ في الحقن .

* یكون دائما اتجاه الإبرة في الورید في اتجاه سریان الدم إلى القلب .

* قد لا تستطیع الوصول للورید بمجرد الدخول قم بإدخال الإبرة قلیلا أو إخراجھا قلیلا حتى تشعر بزوال المقاومة التي ذكرنھا و بذلك فأنت في الورید و لكن لا تقم أبداً بتحریك الإبرة من جنب للآخر داخل الجلد لإن ھذا خطأ قد یسبب مشكله للمریض و إذا لم تستطع الدخول في الورید قم بسحب الإبرة و المحاولة مره أخرى في نفس الورید أو في مكان آخر .

* لیس من الضروري إدخال كل الإبرة في الورید و لكن یكفي أن تدخل نصفھا أو أزید قلیلا حتى تضمن عدم خروجھا من الورید .

* لا تقوم بتدلك مكان الحقن بعد حقن الدواء لإن ذلك یزید من النزیف فقط قم بالضغط .

* ممنوع نھائیا حقن سرنجة بھا دم ” بعد فشل محاولة حقنھا في الورید ” داخل أي عضله لإن ذلك سوف یتسبب في حدوث خراج و صدید .

* بعض الأدویة مثل حقن الكالسیوم تحتاج استغراق وقت طویل أثناء حقنھا قد یصل إلى 20 دقیقه لإن الحقن السریع قد یؤدي إلى توقف القلب.

* قد یتم الحقن خارج الورید مما یؤدي إلى ظھور كلكوعة و حدوث حرقان قم بإیقاف عملیة الحقن بمجرد رؤیتك لذلك لإن الحقنة لیست في الورید و لكنھا خرجت منه و انصح المریض بوضع كمادات دافئة بمعدل ” من 10-15 ” دقیقه 3 مرات في الیوم حتى یصرف الورم .





الحقن الوريدي في اليد

P50 6

1- بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2- إن أوردة الید تكون واضحة في كثیر من الأحیان و لكن من الأفضل استخدام رباط فوق الساعد “الریست” حتى تظھر الأوردة أكثر .

3- قم بتثبیت ید المریض على سطح مستوي و أطلب منه أن یقوم بتطبیق یده كما في الصورة .

4- قم بلمس الورید و التأكد منه .

5- قم بتطھیر مكان الحقن مستخدما قطنة و كحول و لا تلمس الورید بیدك ثانیة بعد تطھیره .

6- قم بسحب الجلد في المنطقة تحت الورید إلى أسفل لتثبیت الورید .

7- قم بالحقن في ورید رئیسي كبیر واضح و لا تحقن في الأوردة الصغیره لأنھا من الممكن أن تتلیف خاصة في كبار السن .
8- قم بإدخال سن الإبرة في اتجاه الورید و یكاد سن الإبرة یرتفع 15 درجه من على سطح الجلد و یكون الجزء الأطول من الإبرة مماسا للجلد أي إن فتحة الإبرة للأعلى .

9- في أثناء الدخول سوف تحس بمقاومة و عندما تدخل الإبرة في الورید ستحس بأن المقاومة قد زالت ” ھذه تأتي مع التمرس و التدریب “


ملاحظات على الحقن الوريدي في اليد

* في كبار السن ستجد إن أوردة الید متلیفة و تظھر بصعوبة و رفیعة جدا فمن الأفضل تجنب الحقن في الید أو اختیار ورید كبیر و ظاھر .

* ھناك مناطق أخرى للحقن الوریدي مثل الورید الموجود على الذراع من الخارج و كذلك أوردة الرقبة في بعض الحالات و لكن من الممكن أخذ الحقن في أي ورید رئیسي مع مراعاة الإحتیاطات التي ذكرناھا .


حقن الأنسولين

ھناك نسبة كبیرة جدا من مرضى السكر الذین یستخدمون الأنسولین و إلیكم طریقة أخذ الحقن و كذلك كيف يمكن للمریض أن یحقن نفسه بنفسه ؟

یتم حقن الأنسولین في منطقة من الجسم تحتوي على دھون تحت الجلد مباشرة حتي يتم امتصاصه .

1- غسل الیدین بالماء و الصابون .2020 10 04 17 15 24 كل طرق الحقن unlocked2.pdf Adobe Acrobat Pro DC

2- تأكد إن الأنسولین رایق و عدیم اللون .

3- لا تستخدمه إذا وجدته عكر أو به جزیئات غریبة .

4- دائماً استخدم سرنجة جدیدة .

5- قم بنزع الغطاء المعدني من على عبوة الأنسولین .

6- قم بتنظیف رأس الزجاجة بقطنه و كحول .

7- قم بسحب كمیة ھواء داخل سرنجة الأنسولین مساویة لكمیة الأنسولین التي ستسحبھا من الزجاجة .

8- ضع الإبرة داخل الغطاء المطاطي للزجاجة .

2020 10 04 17 12 16 كل طرق الحقن unlocked2.pdf Adobe Acrobat Pro DC

9- قم بقلب الزجاجة للأسفل .

10- قم بسحب الجرعة المطلوبة من الزجاجة .

11- إذا وجدت فقاعات ھواء قم بالطرق الخفیف على السرنجة حتى تتصاعد الفقاعات لأعلى و تخلص منھا .

12- و قم بسحب إنسولین من الزجاجة حتى تصل للجرعة المطلوبة .

13- إخرج الإبرة من الزجاجة و لا تجعلھا تلمس أي شيء و أنت الآن جاھز لحقن الأنسولین .

14- قم باختیار مكان للحقن كما بالصورة .

15- قم بتطھیر مكان الحقن بقطنة و كحول .

2020 10 04 17 12 37 كل طرق الحقن unlocked2.pdf Adobe Acrobat Pro DC

16- قم بمسك جزء من الجلد بین أصابعك .

17- قم بإدخال الإبرة عمودیة في الجلد حتى تدخل كلھا أو كما ینصح الطبیب .

18- قم بحقن الأنسولین تدریجیاً داخل الجسم .

19- أنتظر قلیلا ثم أسحب السرنجة خارج الجلد مع الضغط قلیلا مكان الحقن .

20- تخلص من السرنجة مع مراعاة السلامة و الأمان .

21- ارجع الانسولین مباشرة للثلاجة .


ملاحظات هامة عن حقن الانسولين

* یتم الحقن في شكل دائرة بحیث إن أي مكان لا یتم حقنه ثانیة إلا بعد أسبوعین .

* یجب حفظ الانسولین مباشرة في الثلاجة بعد الانتھاء من حقنھا حتى لا تفسد .

* یجب عدم استخدام الأنسولین الذي بقى خارج الثلاجة أكثر من نصف ساعة في الصیف أو ساعة في الشتاء .

* عدم حقن الأنسولین في منطقة مكلكعة أو منطقه بھا عدوى أو التھاب .


حقن مضادات التجلط

یتم الحقن في جدار البطن على أحد جانبي السرة أو تحتھا قلیلا إلى الیمین أو الیسار. ” أنظر نشرة الدواء فعادة یكون بھا صور توضح مكان و طریقة الحقن” .

hands nurse blue surgical gloves making injection anticoagulant subcutaneously 133994 2873

1- قم بتطھیر مكان الحقن بقطنة و كحول.

2- قم بمسك جزء من الجلد بین أصابعك .

3- قم بإدخال الإبرة عمودیة في الجلد حتى تدخل كلھا أو كما ینصح الطبیب .

4- قم بحقن الدواء تدریجیا داخل الجسم .

5- انتظر قلیلا ثم اسحب السرنجة خارج الجلد مع الضغط قلیلا مكان الحقن .

6- تخلص من السرنجة مع مراعاة السلامة و الامان .


أخذ الحقن داخل الجلد

بعض التطعیمات یتم حقنھا داخل الطبقة السطحیة للجلد و غیر مسموح أن یدخل التطعیم تحت الجلد

من ھذه التطعیمات : التطعیم ضد الدرن

و ھذه التطعیمات یقوم بھا متخصصین و متدربین علیھا جیداً لإن أي خطأ سوف یجعل الشخص یصاب بالمرض المراد وقایته منه و یتم استخدام إبره خاصة للحقن .

20200624 body 3Injection subcutaneous BDsyringe layers EQUIP ILL EN


اختبارات الحساسية

تجرى اختبارات الحساسیة مع بعض الأدویة لمعرفة إذا ما كان المریض لديه حساسیة من ھذا الدواء أم لا و إلیك الطریقة :

1- بعد تعبئة السرنجة ” مع مراعاة الإحتیاطات المذكورة بالأعلى ” .

2- قم بحقن نصف ملي داخل الطبقة السطحیة للجلد في وسط الذراع أعلى الساعد قلیلاً .

3- انتظر”5-10″ دقائق إذا ظھر احمرار للجلد في مكان الحقن و المريض أصبح يهرش في مكان الحقن فإن المریض حساس لھذا الدواء و یجب عدم إعطاءه له .

4- و إذا لم تحدث ھذه الأعراض فیمكنك إعطاء المریض ھذا الدواء بأمان .

9231TB Skin Test.width 750

ملاحظات عن اختبار الحساسية

اختبار الحساسیة یجب أن یتم في كل مره يقوم فيها المريض بـ أخذ الحقن

فمثلاً عند حقن البنسيلین حتي إذا أقر المريض بأنه لا يعاني من حساسیة تجاهها يجب و حتماً التأكد في كل مرة و عمل اختبار الحساسية قبل أخذ الحقن

فھذا لن یكلفك شيء أبداً و لكن قد یكلف المریض حیاته إذا كان خطأ

و من الأفضل إجراء الاختبار باستخدام سن إبرة إنسولین لأنه صغير الحجم


و بذلك نكون قد أكملنا شرح طرق أخذ الحقن الصحيحة بالتفصيل مع الصور التوضيحية التي تبين كيفية أخذ الحقن في كل نوع

و ختاماً يجب أن ننتبه إلي نوع الحقنة التي يتم إعطاؤها للمريض وعلي أساسه يتم أخذ الحقن سواء عضل أو وريد أو تحت الجلد إلي آخره

لا تنسوا الإشتراك في قناتنا علي اليوتيوب لمتابعة كل جديد

يمكنكم متابعة الموضوع التالي من هنا

Subscribe Now to our YOUTUBE channel to learn more about diseases and medicine.


Pharmacy Cafe

Pharmacy Cafe is a team of pharmacists committed to providing our audience with trusted, real-world, evidence-based health information from the nation's leading healthcare providers and patient advocates, alongside personal patient perspectives and health consumer insights from those on the front lines, in real time.

Subscribe
Notify of
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments