علاج الروماتيزم نهائيا وكل ما تريد معرفته عنه سنتناوله اليوم بالتفصيل


ما هو الروماتيزم ؟

الروماتيزم هو مرض مناعي يُصيب المفاصل الصغيرة في الجسم وتكون الإصابة به في كلا المفصلين

وسبب الإصابة به في الغالب تعود لعوامل و أسباب وراثية

وكلمة مرض مناعي تُعني إفراز الجسم لأجسام مضادة لأجزاء معينة في الجسم (المفاصل أو الفقرات ) واعتبار هذه الأجزاء أجسام غريبة

ومع الوقت يؤدي الروماتيزم إلي تآكل الغضروف ثم تآكل العظام علي المدي الطويل

سنتعرف اليوم علي علاج الروماتيزم نهائيا





هل من الممكن الشفاء منه تماماً ؟

  الهدف من علاج الروماتيزم نهائيا هو وقف الإلتهاب و تثبيت الحالة التي وصلت إليها العظام و الغضاريف بحيث لا تزداد سوءً


ما هي أعراض الروماتيزم ؟

ألم شديد في المفاصل

تيبس في العظام

تورم و احمرار المفاصل

سخونية في المفاصل


ما هي التحاليل اللازمة لاكتشاف مرض الروماتيزم ؟

هناك بعض التحاليل يتم عملها للتأكد من الإصابة بالروماتيزم مثل

1- Rheumatoid factor

2- ESR

3- CRP

4- Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies


كيف يمكن علاج الروماتيزم نهائيا ؟

الهدف من علاج الروماتيزم نهائيا كما ذكرنا هو وقف الإلتهاب بحيث يتم تثبيت حالة المفصل و منع المرض من الاستمرار

وهناك نوعين من العلاج

علاج الروماتيزم الغير دوائي

من خلال نقص الوزن لكي يتم تقليل الحمل علي المفاصل

العلاج الطبيعي لتحسين حركة المفاصل

الراحة عند حدوث هجمات الروماتيزم الشديدة

علاج الروماتيزم الدوائي





ما هو علاج الروماتيزم الدوائي ؟

الطريقة الأولي
الأدوية المضادة للروماتيزم والتي تبطئ من تقدم المرض

و تعرف باسم

DMARDs ( Disease Modifying Anti Rheumatic Drugs )

وفي هذه الطريقة يتم علاج الروماتيزم نهائيا بــــ

methotrexate

Methotrexate

حقن ميثوتريكسات

بجرعة تتراوح بين 7.5 إلي 15 مجم كل أسبوع

لمدة 3 شهور بجانب مسكن غير استيرويدي أو استيرويدي

brufen

أقراص بروفين

NSAID or SAID

وعند تحسن الحالة و تقليل الألم نوقف المسكنات مع استمرار الميثوتركسيت و تقليل جرعته

ويستمر المريض في أخذ الميثوتركسيت حتي وإن لم يشعر بألم

وتُعرف هذه الطريقة باسم

Non-Biological Treatment

أو العلاج الغير بيولوجي

وهناك أدوية أخري تستخدم في علاج الروماتيزم نهائيا مثل

plaquenil

Hydroxychloroquine ( Plaquenil , Hydroquine )

بلاكونيل أقراص

salazopyrin

Sulfasalazine ( Salazopyrin )

أقراص سلفاسالازين

lefunomide

Leflunomide ( Arthfree )

أقراص آرث فري

هناك بعض الملحوظات والاحتياطات الواجب اتباعها عند أخذ هذه الأدوية

Methotrexate

: علاج التهاب المفاصل الروماتيزمي الأفضل علي الاطلاق إلا إنه يجب عمل تحاليل دورية عند أخذه لمدة طويلة مثل

تحليل صورة دم ، تحليل إنزيمات كبد

كما أنه ممنوع للحوامل

Hydroxychloroquine ( Plaquenil , Hydroquine )

جرعته تتراوح بين 200 إلي 300 مجم مرتين في اليوم

يعطي تأثيره ببطء

يستخدم بحذر لمرضي القلب و الكلي

يجب عمل فحص لقاع العين بصفة مستمرة عند أخذ هذا الدواء

Sulfasalazine ( Salazopyrin )

جرعته تتراوح بين 500 إلي 1000 مجم مرتين في اليوم

هو الدواء الآمن للحوامل

قد يسبب مشاكل في المعدة و القولون ولكنه الاختيار الأمثل للحوامل

Leflunomide ( Arthfree )

جرعته تتراوح بين 10 إلي 20 مجم في اليوم

مفعوله مشابه للميثوتركسيت وعند أخذه يتم عمل تحاليل دورية كما ذكرنا من قبل

الطريقة الثانية
العلاج البيولوجي

Biological treatment





متي نلجأ للعلاج البيولوجي ؟

في الحالات الشديدة يؤخذ العلاج البيولوجي بجانب الميثوتركسيت

أو إذا كان العلاج الغير بيولوجي غير مُجدي للحالة

أو إذا كان هناك موانع استخدام للعلاج الغير بيولوجي

أمثلة للعلاج البيولوجي

humira

Adalimumab ( Humira Prefilled Syringe )

جرعته 40 مجم و يُعطي كحقن كل أسبوعين

وهو أكثر دواء يستطيع الجسم تحمله بدون أضرارويجب الاحتياط من التعرض للعدوي لأنه يقلل المناعة

remicade

Infliximab ( Remicade Vial )

جرعته 3 مجم/كيلوجرام في الأسبوع الأول و الثاني و السادس بعدها كل 8 أسابيع

ويؤخذ مع الميثوتركسيت ويجب الاحتياط من التعرض للعدوي لأنه يقلل المناعة

enbrel

Etanercept ( Enbrel Prefilled Syringe )

جرعته 50 مجم كحقن تحت الجلد أسبوعياً

ويؤخذ في حالة عدم الاستجابة للميثوتركسيت ويجب الاحتياط من التعرض للعدوي لأنه يقلل المناعة

علاج الروماتيزم نهائيا

Abatacept ( Orencia prefilled syringe )

mabthera

Rituximab ( Mabthera Vial )

الطريقة الثالثة
استخدام المسكنات الغير استرويدية

NSAIDS

أو الكورتيزون
أو كلاهما معاً

لتسكين الألم سريعاً

وتتميز هذه الطريقة بسرعة تسكين الألم بينما الالتهاب يقل بعد أسبوع من بدأ العلاج

مع مراعاة أخذ الكورتيزون بجرعة مناسبة يحددها الطبيب نظراً لأعراضه الجانبية الكثيرة

وهذه الطريقة تسمي بالعلاج المؤقت أو

Bridge therapy

إلي أن تظهر نتيجة الطريقة الأولي من استخدام الميثوتركسيت السابق ذكرها





هل هناك مضاعفات لمرض الروماتيزم ؟

بالطبع هناك مضاعفات خطيرة فمن الممكن أن يؤثر علي القلب أو الرئتين

وقد سجلت الإحصائيات أن 40% من حالات الوفاة تحدث بسبب تأثير الروماتويد علي عضلة القلب

لذلك يجب علي مرضي الروماتويد أخذ

علاج الروماتيزم نهائيا

Aspirin

علاج الروماتيزم نهائيا

Omega-3

علاج الروماتيزم نهائيا

Ator

كوقاية لعضلة القلب من تأثير الروماتيزم

كما أن الروماتيزم يجعل المريض أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المُعدية

وأكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام لذلك يُنصح بأخذ

Calcium , Vitamin D , Biphosphonate

كوقاية وبالأخص للمرضي الذين يستخدمون الكورتيزون في العلاج

وبذلك نكون قد عرفنا الروماتيزم اسبابه وعلاجه و شرحنا علاج الروماتيزم نهائيا وانتظروا المزيد من المعلومات في الموضوعات القادمة

ولا تنسوا الإشتراك في قناتنا علي اليوتيوب لمتابعة كل جديد

Subscribe Now to our YOUTUBE channel to learn more about diseases and medicine.


Pharmacy Cafe

Pharmacy Cafe is a team of pharmacists committed to providing our audience with trusted, real-world, evidence-based health information from the nation's leading healthcare providers and patient advocates, alongside personal patient perspectives and health consumer insights from those on the front lines, in real time.

Subscribe
Notify of
guest
1 Comment
Oldest
Newest Most Voted
Inline Feedbacks
View all comments
Sa3doo
Sa3doo
2 months ago

❤❤