مضادات الاكتئاب من الموضوعات المهمة التي لابد أن ننتبه إليها فلا شك أن الجميع يُعاني من الاكتئاب في فترة معينة من حياته و قد يكون طوال حياته مُعذب  بهذا المرض اللعين

لذلك يجب أن نهتم بهذا المرض ونفهمه جيداً لكي نتمكن من علاجه بالطريقة الصحيحة





ما هي أنواع الاكتئاب ؟

1- Major depression

الاكتئاب الحاد

2- Chronic depression

الاكتئاب المزمن


ما هي أعراض الاكتئاب الحاد ؟

هي أعراض اضطراب شديدة تدوم لمدة أسبوعين

وفيها يعاني المريض من اكتئاب شديد و اضطراب في النوم و تغير ملحوظ في الوزن و تغير الشهية

يصاحبه دائماً الشعور بالذنب ذلك الشعور المؤلم الذي من الممكن أن يصاحبه أحياناً أفكار انتحارية

كذلك فقدان المتعة في أي نشاط يقوم به المريض

و الاحساس بقلة الجدوي و قلة التركيز


ما هي أعراض الاكتئاب المزمن ؟

ذلك النوع من الاكتئاب يدوم لأكثر من سنتين

يُصاحبه شعور بأن الأيام الصعبة الكئيبة في حياة المريض أكثر بكثير من الأيام السعيدة التي قضاها

مما يجعله في مزاج سئ أغلب الأوقات


هل هناك أدوية تُسبب الاكتئاب ؟

نعم .. هناك بعض الأدوية المسببة للاكتئاب مثل

Interferon

ذلك العلاج المستخدم في حالات فيروس سي (الالتهاب الكبدي الوبائي) من أشهر اسباب الاكتئاب

كذلك بعض الأدوية الأخري مثل

Benzodiazepins

Barbiturate

CNS depressants

Amphetamine

و كذلك إدمان الكحول و الكوكايين من العوامل المسببة للاكتئاب





كيف يمكن علاج الاكتئاب ؟

أهم شئ في علاج الاكتئاب هو تغيير تفكير الشخصية

فلا قيمة لـ  مضادات الاكتئاب وحدها بدون السعي في تغيير التفكير السلبي المريض

ويتم ذلك من خلال جلسات نفسية بين المريض و الطبيب لمحاولة سرد المخاوف و الاسباب التي أدت للاكتئاب

كذلك من خلال جلسات علاج جماعية بين المريض و مجموعة من المرضي الذين يعانون من نفس المشكلة

وفي الحالات المتأخرة جداً نلجأ إلي العلاج بجلسات الكهربا ولكن ف الأغلب لا نفضله ولا نلجأ إليه إلا في الحالات الضرورية


ما هي الأدوية التي تستخدم كـ مضادات الاكتئاب ؟

هناك العديد من المجموعات المختلفة التي تستخدم كـ مضادات الاكتئاب ولكن تحت إشراف الطبيب المعالج

لأن جميع مضادات الاكتئاب تزيد من الأفكار الانتحارية بنسب متفاوتة

وسنبدأ الآن بشرح هذه المجموعات

1- SSRIs ( Selective Serotonin Reuptake Inhibitors )

وهذا النوع من ادوية الاكتئاب عبارة عن مثبطات استرجاع السيروتونين الانتقائية

والتي تقوم بزيادة نسبة السيروتونين في المخ عن طريق منع إعادة إمتصاصه

و تسمي بالانتقائية لأنها تعمل علي السيروتونين بالأخص

 مضادات الاكتئاب

Ex : Fluoxetine ( Philozac , Prozac caps )

مضادات الاكتئاب

Sertraline ( Serpass tab )

مضادات الاكتئاب

Paroxetine ( Seroxat tab )

depram

Citalopram ( Citalo , Depram tab )

cipralex

Escitalopram ( Cipralex , Escita tab )

Luvox

Fluvoxamine ( Fluxamine tab )

و من الأعراض الجانبية لهذه المجموعة من مضادات الاكتئاب : الأرق ، مشاكل في المعدة ، قلق في بداية العلاج ، اختلال في التوازن ، اضطراب العضلات ، بطء في الحركة

وقد تسبب بعض المشاكل الجنسية لذلك ينصح بأخذ سيلدينافيل أقراص مع هذه المجموعة

2- SNRIs ( Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors )

وهي مضادات الاكتئاب التي تعمل كمثبطات استرجاع السيروتونين و النورادرينالين الانتقائية

والتي تقوم بزيادة نسبة السيروتونين و النورادرينالين في المخ

efexor

Ex : venlafaxine ( Efexor caps )

CYMBATEX

Duloxetine ( Cymbatex caps )

bedrimine

Desvenlafaxine ( Bedremine tab )

وتستخدم مجموعة الدولوكستين في علاج إلتهاب الأعصاب الطرفية لدي مرضي السكر

وهذه المجموعة يتم إيقافها تدريجياً كما يجب تقليل الجرعة لمرضي الكلي

و من أعراضها الجانبية : مشاكل في المعدة ، زيادة ضغط الدم

REMERON

3- Mirtazapine ( Remeron tab )

وهذا النوع تأثيره الجانبي علي التوتر و المشاكل الجنسية أقل بكثير من الأنواع السابقة

و من أعراضه الجانبية : زيادة الشهية ، زيادة الوزن ، حدوث إمساك في بعض الأحيان

ويجب متابعة إنزيمات الكبد بشكل دوري عند أخذ هذا الدواء

wellbutrin

4- Bupropion ( Wellbutrin )

وهذه المجموعة تزيد من العرضة للإصابة بالتشنجات

لذلك فهي ممنوعة لمرضي الصرع و أقصي جرعة 450 مجم يومياً

ولكنها تحسن من المشاكل الجنسية

ومن أعراضها الجانبية : الأرق ، التوتر ، الصداع ، قلة الشهية

tritico

5- Trazodone ( Trittico tab )

وهذه المجموعة لا تؤثر علي عضلة القلب

لذلك يُنصح بها لمرضي القلب

و تستخدم عادة في حالات الأرق لأنها تسبب النعاس





ملحوظة هامة

مع بداية العلاج بأي مجموعة من مضادات الاكتئاب السابقة سنلاحظ أن اضطرابات النوم و نشاط الجسم يتحسن في خلال أسبوعين

فإذا تحسنت الأعراض بنسبة 50% يكون الدواء مناسب للحالة

و النتيجة الكاملة تظهر في خلال شهر إلي شهرين من العلاج

هناك مجموعة أخري من مضادات الاكتئاب ولكنها لا تستخدم بكثرة نتيجة لكثرة أعراضها الجانبية و هي

TCAs ( Tricyclic Antidepressant )

وهذه المجموعة لا تصلح لشخص لديه مشاكل في عضلة القلب أو صرع أو ميول انتحارية

لأنها تزيد من خطر هذه الحالة

مثال عليها

triptizol

Ex : Amitryptiline ( Tryptizol tab )

tofranil

Imipramine ( Tofranil tab )

و هذه الأدوية يتم إيقافها تدريجياً بتقليل الجرعة إلي النصف كل أسبوعين





هل هناك اكتئاب مقاوم للعلاجات ؟

نعم .. توجد حالات اكتئاب مقاومة للعلاجات وفي هذه الحالة يُنصح بأخذ

olapex

Olanzapine ( Olapex tab )

prianil

Lithium ( Prianil C.R tab )

بجانب مضادات الاكتئاب الأساسية

وبذلك نكون قد عرفنا مضادات الاكتئاب بالتفصيل و ندعو الله أن نكون قد وفقنا في سرد هذا الموضوع  بطريقة سهلة للجميع

وانتظروا المزيد من المعلومات في المواضيع القادمة


ولا تنسوا الإشتراك في قناتنا علي اليوتيوب لمتابعة كل جديد

Subscribe Now to our YOUTUBE channel to learn more about diseases and medicine.


Pharmacy Cafe

Pharmacy Cafe is a team of pharmacists committed to providing our audience with trusted, real-world, evidence-based health information from the nation's leading healthcare providers and patient advocates, alongside personal patient perspectives and health consumer insights from those on the front lines, in real time.

Subscribe
Notify of
guest
1 Comment
Oldest
Newest Most Voted
Inline Feedbacks
View all comments
Ahmed Khalil
Ahmed Khalil
2 months ago

محتوي رائع 💯💯